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  据美国有线数字电视新闻(CNN)9日报导,与前一周对比,美国最少有28个州的增加诊断病案数呈持续上升发展趋势,仅有2个州呈下降趋势。而据美国疾病控制中心8日公布的预测分析汇报,到10月31号,美国新冠肺炎死亡总数将做到22.4万至23.三万人。

火爆假期呈现中国经济发展全方位复苏******

新华通讯社长沙市10月10号来电(新闻记者袁汝婷 吴书光 喻珮)“桥上熙熙攘攘,江登船行岁月如流,武汉市确实回家了!”“十一”假期,游客王宇走上黄鹤楼,在灯火通明的夜幕中衷心感慨。10月1日,湖北省城市地标黄鹤楼自1985年复建至今初次对外开放游览,变成热门旅游景点。今年国庆中秋双节暑假,湖北省招待游客5228.59人次,完成度假旅游综合性收益348.29亿人民币。

  眼下,又到了韩国家庭腌制越冬泡菜的季节,但韩国的白菜价格却出现暴涨,这不仅增加了民众腌制泡菜的成本,还导致市场上的泡菜供应出现紧缺。

10月5日,游客在非常文和友老长沙小龙虾场馆打卡签到、参观考察。新京报记者 陈思汗 摄

流动性的中国生机勃勃,也井然有序。10月1日至8日,中国铁路线、道路、水道、民用航空每日推送游客6211.五万人数;消毒杀菌、温度测量、身心健康码检查等各类常态疫防对策认真落实。截止10月8日24时,中国31个省(自治州、市辖区)和新疆兵团已持续数日无当地增加新冠肺炎诊断病案。

剖析人员觉得,在促进产生新发展布局的时下,中国合理操纵了肺炎疫情,接踵而来的人员流动、吃穿住行等将不断释放出来极大的消費潜力,进一步带动经济发展全方位复苏。

  虽然这股冷空气影响范围仍主要在北方,但却是入秋以来实力比较强的,属于“全能型”冷空气,总体特点是:大风风力强、降温幅度大、影响范围广,北方大风、降温、雨雪、沙尘纷纷来袭。  病例2为中国籍,在埃塞俄比亚工作,10月5日自埃塞俄比亚出发,10月6日抵达上海浦东国际机场,入关后即被集中隔离观察,期间出现症状。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,诊断为确诊病例。

  △吴迪一部分报道截屏

  “我们在中国,我们知道中国发生什么事,大家看到了中国是怎样抵御疫情,怎样确保老百姓日常生活的。我想把这种小故事记下来,散播出来。”

  除开编写报道以外,吴迪也添加了院校机构的留学人员志愿团体,与中国老师学生一起携手并肩抗疫。吴迪和青年志愿者们一起分派发疫防物资供应,按时为学员们测体温。

  “我是老外,可是不是我别人抵御疫情是大家任何人一起该做的事。

  “我想再次留到中国,把中国的好的故事告知全球”

  吴迪告知新闻记者,在2年多的時间里,他来过中国40好几个大城市。他不但在大都市游玩,一些小城镇建设和农村也变成他喜爱的好去处。

  “北京市、上海市这类大都市老外都较为掌握。可真实掌握中国农村的老外却很少。要想写成好的故事,我要更为全方位地掌握中国。”

  为了更好地更为掌握和融进中国社会发展,吴迪也积极参加慈善活动。业余时间,他常常去南昌一所特殊教育学校探望听力障碍少年儿童和儿童自闭症患者。吴迪说,他陪小朋友们一起玩游戏,用自身绵薄之力协助小朋友们,这使他十分开心。而报名参加慈善活动也可以使他发觉不一样社会意识形态的小故事,使他更掌握中国社会发展。

  本来,26军的任务是:以积极防御手段,大量杀伤和消耗敌人,争取两个月的时间,以便志愿军主力调整力量,补充人员粮弹,以利再战。 酷狗繁星屠龙怎么看数据

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香港警犬队领犬员和他的“亲人”******

  新华通讯社香港10月11号来电 题:香港警犬队领犬员和他的“亲人”

  新京报记者洪雪华 朱玉

  香港警务处警犬队总公司里,有一块灰黑色的烈士陵园,那就是为服现役期内过世的警犬开设的。

  烈士陵园上嵌入着22块银白色正方形铜片,铜片上刻着每只警犬的姓名和生卒年。22只警犬中,年纪最少的2岁,较大 的十三岁。

  烈士陵园后边,是一棵大榕树,树底下围住的草坪土壤层里,混杂着警犬们的玩家。

  与这种警犬搭挡过的领犬员们常常到这一“警犬留念花苑”,大榕树叶片坠落在烈士陵园处时,她们便拿手轻轻地扫去落叶。

  香港警犬队领犬员张仲然如今带著一只全名是Loeska的警犬。三年来,他均值每日有八个钟头跟警犬待在一起,分离最长的一次是七天。

  变成领犬员

  变成香港警犬队领犬员以前,张仲然被问起那样一个难题:“爱狗吗?”

  他曾养过一只狗,并一起生活了16年。两年前,那只狗过世,但张仲然坚持不懈为它做生日。2020年他买来一个乳白色草莓蛋糕,生日蛋糕边上,是贴紧那只狗照片的乳白色骨灰罐。

  想变成香港警犬队领犬员,必须身体素质好、手和脚融洽,有充足的技术性操纵警犬,对狗有爱心。而对警犬的规定,能够 萃取成14个字:年青、身心健康、喜爱玩、不懒散、不害怕生疏。

  17年,香港警犬队从西班牙选购了17只犬只,提前准备训炼成警犬,张仲然第一次看到警犬Loeska。“第一次见面,它就很亲密接触我。”二零一六年添加香港警犬队后,张仲然刚开始照料幼狗、病狗及其退伍警犬,对犬只现有一定的掌握,警犬队见张仲然和警犬Loeska交往和睦,便将她们构成搭挡。

  但仅有根据历时16周的巡查犬基本功训练课程内容,才可以变成宣布的领犬员和警犬。课程内容刚开始前,警犬队给了张仲然2个半月的時间,让他与警犬Loeska增进感情。“拥有感情基础,训炼时才可以降低负伤,训炼实际效果也会更好。”即便放假了,张仲论其常常跑到柴犬犬舍,手上拿着各种各样零食和小玩具。

  第一次出门执行任务,对自然环境不了解的警犬Loeska出现异常激动,大街上的一个包装袋也可以造成它的留意。因此,张仲然常常向警犬队申请办理,带它回家了,体会生活起居。警犬Loeska归属于丹麦德牧犬,忠实友好,反映聪明,服从意识高且便于训炼。8个月后,它根据了冰毒搜察训炼课程内容,变成一只巡查及冰毒搜察犬。

  香港警犬队创立于1949年,最开始的警犬以德国牧羊犬为主导,但在搜察冰毒与危险品时,必须应用史宾格犬或是金毛寻回犬。近些年,警犬队引入了丹麦德牧犬、罗威纳犬等犬品种。

  每日任务愈来愈多,张仲论其培养一个习惯性:携带一袋零食和一个鲜红色急救箱。当警犬Loeska达到目标时,他会取出几片风干牛肉给它吃,而哪个鲜红色急救箱,基本上未用过。

  在她们简洁明了的沟通交流语句中,有4个重要的英文英语单词:Sit、Down、Stand、Come。这4个英语单词能够 让警犬进行坐、蹲、站、走4个姿势,当张仲然喊出来在其中一个英语单词,警犬Loeska反应迅速,并下意识地仰头望着他。

  像亲人一样

  张仲然很害羞,但在警犬眼前,他是个开朗又“烂漫”的人。

  2020年8月12日是警犬Loeska的五岁生辰,张仲然买来二块新鲜牛肉,并插上焟烛,还为警犬戴上亲自制做的纸版老寿星帽。警犬Loeska喜爱往他的身上贴,张仲然说它是依靠的主要表现,他有时候会吐槽它像块“狗皮膏”。

  香港警犬队总公司里有专业为警犬出示的柴犬犬舍,每个柴犬犬舍的大门口都标识着警犬的姓名,大约有四五平米。有的柴犬犬舍正中间种着大榕树,大榕树的枝条扩散开,为柴犬犬舍出示绿荫。

  进行一天的工作中后,警犬返回柴犬犬舍歇息、进餐,常常有领犬员跑来寻找自己的警犬,拿着羽毛球等小玩具与他们玩乐。领犬员们对警犬的情感,便掩埋在这种平时的关爱中。

  今年8月25日,在新界南总区警员总公司工作中的张仲然被告之有恐怖分子在香港荃湾街边游行示威、放火、毁坏公用设施,当场有很多手执武器装备的恐怖分子围攻警员。张仲然随后带著警犬坐上冲锋车,下车时前他很忐忑不安,“需不需要让Loeska下车时?它负伤该怎么办?”

  车外早已是集聚的恐怖分子,张仲然冲入群体中解救被围堵的朋友。当日,他负伤前去医院门诊,五六个小时后再返回警察署时已经是深更半夜,提早回家的警犬Loeska见到他时便高兴地冲上去,在他的的身上蹭来蹭去。看见眼下开朗乱跳的狗,张仲然松了一口气,“多亏没让它下车时”。

  “修例风波”中,为维护警犬,香港警犬队为警犬出示了吊带背心、防护眼镜、护耳塞等武器装备。现如今因新冠肺炎肺炎疫情,警犬队更为关心警犬的身心健康。

  香港警犬队归属于香港香港特区政府警务处,警犬队现阶段约有140名领犬员、129只服现役警犬,承担巡查、犯毒和危险品搜察等每日任务。

  与群众沟通交流的公路桥梁

  张仲然带著警犬巡查时,经常出现群众要求合影照片,还会继续听见一些暖心的话语,“阿Sir给油!”

  “有群众见到警犬后,会积极跟大家问好。”训练场地的翠绿色草坪上,张仲然张开双臂,50厘米外的警犬Loeska瞧见往前飞奔,纵身一跃扑向他。张仲然来到跳高架前,前一秒仍在喧闹的警犬瞧见在他身边蹲下去。张仲然向前小跑步,警犬Loeska从跳高架上快速弹跳而过。

  香港警犬队距今几百只警犬退伍。为了更好地确保警犬的总数,警犬队会自主培养警犬,从异地选购犬只,也会接纳群众捐助的犬只或是从小动物组织挑选丢弃犬只。

  2020年8月13日,“香港警员”官方网微博帐号公布了一则喜报:当新生命的诞生问世时,通常会叫人猝不及防。警犬Kira在那夜凌晨2时忽然生产,全部工作员都无休无止,10多钟头之后,几个小狗狗成功赶到警犬队大家族。

  在警犬队这一大家族里,每只警犬幼狗都是有一个音标发音洪亮且简约的姓名,一般 依照英语字母A到Z的次序。香港警犬队详细介绍,警犬一般 服现役到8至九岁,每一年大概有十几只警犬退伍,在其中一些由于负伤或是得病而不可以一切正常工作中的警犬,也会被分配提前退伍。

  绝大多数警犬退伍后,会被领犬员或是群众抱养,警犬捐赠人和领犬员能够 优先选择抱养自身的退伍警犬。

  “等Loeska离休那一天,我也带它回家了。”张仲然说。

编写:空明

  北京市京西院校创始人 柯马凯:中国这么多年争取了一个是主导权,也有便是参加了国际性友谊的基本建设。我那时跑到缅甸、塔吉克斯坦去旅行,或是非州,我看到这一道路、这一公路桥梁是中国人给盖的、修的。中国传统式的对构建和谐社会、对协作追求完美得比市场竞争大量的这类观念,我认为会有利于创建一个更和睦的一个世界、更和平的世界。

编写:智羊

持续五年跑广马的韬韬,是位全盲女跑者,第一年报名参加迷你马后,察觉自己居然能跑下来,给她产生非常大激励:“许多事儿要是自身坚持不懈勤奋就能保证。”五年来跟许多陪跑员协作,相互之间中间都是有小心有灵犀,也让她感觉人和人之间的沟通交流实际上很奇特、非常简单。

  今年3月份当中国疫情消退时,我有了片刻喘息之机飞往柏林度假。刚好,那里疫情开始蔓延。尽管也有种种限制,但我在德国的社交生活从未停滞。考虑到我在中国经历的社交限制,我对许多德国人戴自制的口罩、不遵守社交距离等行为,着实感到担心。不过,我也很高兴被自由放任的气氛带着走。

据中国官方网统计分析,2020年前8个月,中国与“一带一路”沿岸国家出口外贸进出口贸易累计5.86万亿,同比增长率0.5%;中国公司对“一带一路”沿岸国家非银行类对外直接投资118亿美金,同比增长率31.5%。《俄罗斯报》网址不久前引发热议强调,应对全世界公共卫生服务困境和几十年没有之全球经济衰退,参加“一带一路”提倡的国家不但沒有冻洁协作,反倒变协作为解决挑战的专用工具。

值得一提的是,中国已经加速产生以中国大循环系统为行为主体、中国国际性双循环互相促进的新发展布局。这不但是中国完成高质量发展的本质规定,也展示出中国愿同世界各国共享集成电路工艺销售市场室内空间的对外开放姿势,突显了中国做为全世界第二大经济大国的责任与担当。第75届联大会议现任主席博兹拉斯此前点评说,“中国对联合国组织和多边主义的坚定不移适用,在现如今多边主义遭受提出质疑和极大挑戰之时尤显宝贵。大家务必拥戴多边主义,维护保养联合国宪章的设想和规则,保卫根据标准的国际性管理体系,将联合国组织放置管理中心影响力。” 

不惧浮云遮望眼。当今社会逆全球化虽然有仰头之势,但一切贸易保护个人行为都没法处理人类社会日渐增加的跨国性挑戰和威协。仅有贯彻并保卫多边主义,坚持不懈对外开放协作,才可以完成人类社会不断发展趋势。不管国际风云怎样变幻莫测,中国将毫不动摇立在历史时间恰当的一边,坚定不移维护保养国际性标准和纪律,持续为处理全球性问题引入中国能量,自始至终当担维护世界和平的建筑者、全世界发展趋势的推动者、国际性纪律的管理者。(国际锐评时事评论员)

编写:空明  10月17日0-24时,全省无新增无症状感染者,当日转为确诊病例0例,当日解除集中隔离医学观察1例,尚在集中隔离医学观察58例(均为境外输入),比前一日减少1例。 酷狗繁星贡献榜怎么看

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它是10月5日在坐落于重庆来福士的一家火锅饭店拍攝的“节约粮食”宣传语。新华社记者 王全超 摄

金秋时节,到农村去,也变成假期消費的新时尚。

这个假期,对吉林省延边朝鲜族自治州延吉市小营镇五凤村群众张喜铸而言,是既繁忙又开心。纷至沓来的游客不但让村内繁华起來,也让群众们忙着招待。

五凤村曾是低保贫困乡。近些年,五凤村借助红色文化旅游資源和生态环保資源发展趋势乡村旅游,创立了农业合作社。张喜铸说,自身在农业合作社打工赚钱拥有收入来源,自己庭院也更新改造变成民宿客栈,上年他与老伴儿收益近4万元。“如今这生活啊,一天比一天好!”

编写:智羊全国人民代表大会外事委员会负责人楼继伟:美国贸易保护主义行为违背世贸广场标准******

对于最近一些美国政治家斥责“中国‘抽走’美全产业链,使美损害很多学生就业职位”这一叫法,全国人民代表大会常委会、外事委员会负责人楼继伟前不久表明,这欠缺基本常识。美国宣称其“加工制造业衰落”、“经济发展影响力缺失较大优势”,推本溯源,取决于美国的本身结构性问题。

楼继伟表明,从在历史上看,美国经济发展的结构性问题日益突出。早在上世纪七十年代,美国的匹兹堡和底特律等知名工业和生产制造管理中心就出現过传统制造业大规模衰落、gdp增速下降或“抖动”、失业人数升高。一些美国政治家忽视其本身社会经济发展的结构性问题,动则乱用进口关税施压、“长臂管辖”乃至封禁等方式,不但无济于事,没法协助美国加工制造业转暖,还违背了世界贸易组织标准,导致进出口贸易局势进一步焦虑不安。

“大伙儿一直在每天跑步锻练的觉得很‘燃’,觉得身体素质越变越好,与社会发展的触碰也会愈来愈多。”杨俊表明,协会成立五年来,报名参加慢跑训炼的视障人员愈来愈多。

编写:空明

  西藏自治区林芝市常务副市长 强巴央宗:习近平总书记说,维护好大家云贵高原生态,便是对中华文化存活和发展趋势较大 的奉献。这个是说来到大家的内心。自然界给了大家这种青山绿水,大家运用这种青山绿水发展趋势着大家的旅游业,使普通百姓可以可持续性地创收。

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药品降价保质,患者负担减轻 药品集采带来哪些实惠?******

制图:张丹峰

南昌大学第二附属医院的药房内,药师在给患者发放带量采购药品。人民视觉

武汉市一家医院向患者宣传药品集中采购政策。孙新明摄

最近,又有一批药品降价了,包括二甲双胍、卡托普利、缬沙坦等药物。8月24日,迄今为止规模最大的第三批国家组织药品集中采购(以下简称集采)中选结果公布,共有55种药品191个厂牌产品中选,平均降价53%。

自从2018年12月国家组织药品集中采购在北京、天津等11个城市试点(以下简称“4+7”试点)以来,采购药品品种数达到100多种,不同厂牌产品数300多个,涉及中选企业200多家。让广大参保患者惊喜的是,每一次集采都让一些价格高但用量大的好药、大牌药大幅降价,平均降幅均超过一半,大大减轻了用药负担,比如肺癌患者一线用药原研药吉非替尼(易瑞沙),糖尿病患者一线用药原研药阿卡波糖(拜唐苹)、乙肝患者治疗用药恩替卡韦等。

第三方评估显示,中选产品的质量和疗效已被医生和患者普遍认可和接受。对于医药行业来说,虽然经历阵痛,但是由此改善行业生态,促进良性发展。未来,将会有更多种类药品进入集采,更好地保障人民用药需求,助推健康中国建设。

每批集采药品均降价一半多

国家组织药品集中采购带着巨额的用量,以超级团购的巨大优势,换来药品的优质低价

福建省厦门市76岁的洪大爷患糖尿病20多年,同时患有高血压。10多年前,洪大爷开始服用拜唐苹,一个月要3盒的量,每盒90多元,一年下来要花约3300元,药费负担有点重。最近,洪大爷去医院开药发现药便宜了,一年只需花330元左右,是原来费用的1/10。“我当时问医生是不是开错药了,不敢相信。感谢国家的好政策,帮我们糖尿病患者省了钱,还可以用上大牌药。”洪大爷说。

不仅是慢病患者,一些大病患者也因此负担大大减轻。

辽宁省铁岭市的陈先生是一个肺癌骨转移患者,近年来一直在服用吉非替尼。2019年上半年,看到沈阳市吉非替尼每盒降到547元,比铁岭市便宜1700多元,他便找人到沈阳市买药。2019年年底,铁岭市也降价了。他算了一下,按每个月3盒用量计算,再报销56%,每个月少花5000多元,一年药费减少6万元。

今年8月,上海市居民吴先生到上海交通大学医学院附属同仁医院,照例开一盒治疗恶性肿瘤的醋酸阿比特龙片。他惊喜地发现,原价16268元的药品,现在只要2800元,降价超过80%,医保报销后,个人负担1100元。

这是国家组织药品集中采购带来的改革红利,惠及无数患者家庭。从2018年12月起,经过试点,国家组织各地以省为单位形成联盟,委托联合采购办公室,开展跨区域联盟集中带量采购。每个地区集合了当地公立医院药品的用量,中选药品将给予50%至80%的市场用量,同时由医保预付货款。在有一致性评价质量认证的情况下,国家组织药品集中采购带着巨额的用量,以超级团购的巨大优势,换来产品的优质低价。

数据显示,中选药品在临床受到欢迎,约定用量完成度较高。“4+7”试点一年期满后,25个中选药品平均完成约定采购量的2.4倍,中选药品采购量占同种药品采购量的78%。

上海是“4+7”试点城市之一,也是最早做带量采购的地区。李玲是上海交通大学医学院附属同仁医院药剂科主任药师,同时也是上海市药学会医院药学专业委员会副主委。她告诉记者,上海执行国家带量采购配套政策做得很好,比如留有“出气孔”,可选择中选药,也可选择非中选药。医院宣传做得很到位,执行到位,即使是原研药换成仿制药,患者接受度也比较高。上海还对每批次药品用近红外光谱检测,确保质量过硬。实施以来,临床不良反应报告仅几份,认可度较高。

不再“唯低价是取”

高质量要求的入围门槛意味着即使中选药品价格低,质量也有保证

每片0.15元的苯磺酸氨氯地平片、每片0.034元的对乙酰氨基酚片、每片0.014元的卡托普利片、每片0.015元的盐酸二甲双胍片……一些中选药品价格低至1毛钱、1分钱,质量是否可靠?这种集采是不是回到“唯低价是取”的老路?

上海市医保局价采处处长龚波说,“4+7”试点中,通过一致性评价的仿制药企业不多,加上采购试点范围不大,为体现带量规模效应,因此只有报价最低的药品获得中选资格。但从全国扩围集采开始,品种品规增加,采购量扩大到全国,根据市场竞争格局确定最大可中选企业数量,在第三批集采中,一个品种的最大可中选企业扩大到8家。参与集采的药品是通过一致性评价的仿制药,质量水平高,这种情况下的中标不同于以往不区分质量层次的“唯低价是取”。高质量要求的入围门槛也意味着即使中选药品价格低,质量也有保证。

记者采访了一些原来用原研药后来换中选仿制药的患者。在上海市五里桥社区卫生服务中心全科诊室,服用拜唐苹10多年的林大爷正在开药。上个月,林大爷换了集采中选药品。“一开始害怕效果不好,先开了一盒,一试还不错,就选了。”林大爷说。

五里桥社区卫生服务中心主任黄雷介绍,目前医院用的国家集采药品有26种,苯磺酸氨氯地平、阿卡波糖分别作为高血压、糖尿病患者常用药,虽然不再是原研药,但每天都能开出200多盒。“这些药品用量大,降幅也大,换药之后效果不错,受到患者的欢迎。”今年4月20日是第二批集采药品落地第一天,不少患者当天专门到医院买药。

对于一些药品降到“超低价”,专家分析,一些小企业在用“超低价”博取中选几率,是因为不中就死,中了还能活下来,但如果后续没有新品种跟进,仍很难存活。相较之下,大企业越来越理性,它们成本控制得好,质量有保证,产品线也稳定,随着市场业态的优化,它们会从中胜出,赢得市场。

有人提出,如此低的价格,企业利润空间太小,会影响创新。多家企业表示,仿制药不涉及研发成本,所以相对来说成本非常低。在很多国家,仿制药都是薄利多销的。要不要降价换市场,企业有自身的战略考虑。

对企业来说,仿制药与创新药是两个体系,不可能靠卖仿制药去赚回研发创新药的钱。从国际经验来看,创新药的融资很少是靠仿制药利润来填补的,更多还是靠资本市场比如风投、股市等渠道融资。

在第三批集采中,江苏豪森药业有6个产品参与投标,5个产品中选。在三批集采中,豪森多个产品大幅降价中选,但并没有影响创新步伐。公司有关负责人表示,集采规则越来越完善,医院执行到位,实际用量远远大于报量,给了企业很大的信心。企业积极向创新型企业转型,目前有降糖、肿瘤、血液类等领域几个1.1类创新药等待上市。

“专利悬崖”出现了

带量集采让过了专利期的原研药无法维持高价,价格大幅下降,患者买得起大牌药了

在这几轮集采中,一些高价原研药接连遭遇“专利悬崖”,有人喊原研药要在集采中“撤退”。然而,事实上并非如此。

原研药“专利悬崖”首次出现是在2018年12月“4+7”试点。当时,原研药吉非替尼报出了547元的全球最低价,比原价下降76%。在业内看来这不仅仅是降价,而是开启了原研药“专利悬崖”的新药价时代。

“专利悬崖”是指原研药专利到期后,由于仿制药品出现导致价格大幅下降的现象。在我国,很多专利药品到期后,仿制药品迟迟未能出现。即使出现也因为没有一致性评价质量认证,在招标时无法确认仿制药质量层次,带量采购没有真正落实,因此过了专利期的原研药仍然维持高药价,并占据较大市场份额。仿制药无法替代原研药,患者的用药负担居高不下。

“4+7”试点时,情况已经完全改观。第三代治疗非小细胞肺癌的靶向药已上市,国内首仿药品也已上市,作为第一代产品吉非替尼很快要被市场淘汰。在大量仿制药纷纷通过一致性评价、国家开始组织带量集中采购药品的情况下,原研药吉非替尼的价格“大跳水”成为应对市场竞争的明智选择,成为了我国医药史上的首次“专利悬崖”。

在今年1月第二批药品集采中,原研药“专利悬崖”再次出现。原研药糖尿病用药阿卡波糖降价幅度超过90%;治疗风湿性关节炎的原研药美洛昔康片,降价幅度超过80%,每片价格从2元下降到0.18元。

在第三批国家组织药品集中采购中,涉及的原研药更多。虽然仅有3款原研药中选,但是跟前几次集采一样,原研药企业均积极参与,并非“撤退”。

龚波说:“原研药一般价格较高,集采以量换价,需要药品大幅降价。在国内外药品集采中,仿制药中选是正常现象,原研药中选都是例外。”从原研药企业角度来看,中不中选跟企业自身的发展战略息息相关。是占领中选市场,还是占领非中选市场的用量,会给国内国外各大市场造成什么影响等等,这些都需要考虑。

复旦大学公共卫生学院教授胡善联说,能大幅降价的药企,降下来的主要是流通环节高昂成本,这些中标企业大多又控制了原料来源,所以能够实现大幅降价。一些原研药大幅降价是为了新一代产品能迅速占领市场。“这昭示了企业将来创新的方向,将给整个医药产业带来新的气象。”

数据显示,从“4+7”试点地区情况看,群众使用原研药和通过一致性评价的仿制药的占比从50%左右大幅度提高到90%以上,患者用药质量水平明显提升。

“带金销售”消失了

带量集采推动平价仿制药替代高价原研药,患者爱用的低价药重新“复活”,企业注重产品质量,不再以回扣促销售

带量集采不仅推动了仿制药替代原研药,同时倒逼企业改变不合理的“带金销售”模式,引导企业注重产品质量,而不是把大量精力放在销售上,从而改变行业生态。

过去,一些药品存在“带金销售”现象。药品以底价给代理商,靠层层回扣销售出去,价格往往能比出厂价高出数倍甚至十几倍,形成价格虚高。

“以前药品集中招标没有带量,药品虽然中标,但进入医院还有门槛,仍然采用“带金销售”模式。带量集采让企业有了预期,明白中选就有了市场,可以综合考虑成本、市场、发展战略等因素来报价。告别不合理的“带金销售”模式,有助于改善行业生态,促进行业良性发展。”北大医学部主任助理、卫生经济学教授吴明说。

因“带金销售”模式转变,在第二批集采中,一些过去患者爱用的低价药重新“复活”,回到市场。比如,解热镇痛药对乙酰氨基酚,中选价格为0.03至0.07元/片,略高于历史上0.02元/片的最低销售价格,使低价药有了一定利润,并获得市场,还有牙疼用药甲硝唑、抗生素常备药阿莫西林等。

这些低价药品生产成本不高、竞争非常激烈。过去由于流通模式原因,无法负担“带金销售”的成本,低价药反而难以打开市场,被高价药“逆淘汰”,患者难以低价买到药品。这就是过去大家熟知的药品“降价死”现象。国家组织药品集中采购和使用以后,通过带量采购、确保使用,企业不再需要进行销售公关,低价药得以“复活”回到市场。

一些注重质量的企业通过集采赢得市场。在第三批集采中,四川汇宇制药的注射用阿扎胞苷以每支260元中选。它是首仿药品,以前已在欧洲首仿上市。通过集采,这一产品不用专门组建销售团队就可以进到医院,实现薄利多销。“我们注重产品质量,产品出来就迅速通过一致性评价。现在经过集采就能进入医院,这也是带量采购给市场发出的信号——质量过硬才能进入医院,赢得市场。”四川汇宇制药负责人说。

集采对持有上市许可证的企业也有利。专注于产品研发的上市许可证持有人(企业),没有销售队伍。带量采购政策让这类产品直接进了医院,不需要额外的“带金销售”成本。

上海安必生制药是一家上市许可证持有人企业,在“4+7”试点时,公司总经理季冉认为,采购带量可以减去做学术会议和市场推广的费用,保证利润。在第三批集采中,企业产品再次中选。

吴明认为,从目前情况来看,药品带量集采是公立医院补偿机制改革、推进“三医联动”的突破口。经过几轮集采之后,中选药品增多,金额占医保支付比例越来越高,医生、患者逐渐认同。同时因价格大幅降低,医保腾出空间优化药品结构,有利于药品创新。医保采购药品的结余医院可以留用,促使医院主动控制成本,撬动公立医院改革。

更多药品迎来“超级团购”

带量集采进入常态化运行轨道,意味着患者可以长期用上优质优价的药品,惠及更多患者

从第二批集采开始,国家组织药品集采进入常态化运行轨道,今后,越来越多产品将纳入带量集中采购。

今年7月15日至16日,国家医保局召开座谈会,就生物制品(含胰岛素)和中成药集中采购工作听取专家意见和建议,研究完善相关领域采购政策,推进采购方式改革。这释放了将更多药品纳入带量集采的信号。

集采常态化意味着可以长期用上优质优价的药品,不仅是西药,将来还包括中成药以及糖尿病患者常用的胰岛素注射剂等。北大药学院教授史录文认为:“国家组织的药品带量集采机制,以其采购、支付、回款、使用等环环相扣,“三医”联动的协同配合,保障药品质量,及时供应。对患者来说,可以享受长期的改革红利,药费减少,同时因为中选药品整体质量都不错,逐步建立对民族制药工业的认可度,能更好地维护人民健康。”

目前,三批集采涉及的药品仅有112种,而我国城镇职工医保基本用药达到2000多种,没有进入集采的未通过仿制药一致性评价的药品数量仍较多。但在带量集采效应之下,越来越多的药品面临降价压力。

按照有关规定,对部分价格与中选药品价格差异较大的药品,将渐进调整支付标准,在两三年内调整到位;一些地方专门针对一些药品品种开展专项带量集采。今年8月,上海市出台文件,鼓励本市公立医疗机构以医疗联合体、单体,或自愿组成采购联盟等形式,对非集采中选药品探索开展药品集中议价采购。

今后,带量集采机制仍需要在实践中不断完善。在采访中,一些药企向记者反映,一些药品经过集采,价格接近“地板价”,建议启用与集采价相同的医保支付标准,让中国医药企业多一些发展空间、患者多一些选择空间;按照集采规则,同种药品有3家通过一致性评价可自动触发集采,但有些产品通过一致性评价后两三年仍未有其他过评的产品,无法参与集采;一些医院表示,希望尽快落实“结余留用、合理超支分担”办法,提高医疗机构采用中选药品的积极性。

“随着集采覆盖面扩大,规则的不断完善,配套政策的协同发力,带量采购的效应将越来越凸显,逐步实现政策设计之初的四个效应,即药品降价保质、药品行业转型升级、公立医院深化改革、医疗保障减负增效。”吴明说。

编辑: 正龙  近日,经农业农村部和全国玉米栽培学组专家实测验收,位于新疆兵团第六师奇台总场的玉米密植高产示范田,最高亩产达到1663.25公斤。刷新了全国玉米高产纪录,这也是该团队第7次刷新我国玉米高产纪录。

  △当地时间10月30日,美国堪萨斯州美国波士顿,本地开设临时性新冠病毒检测点。(图片出处:华盖创意)

  美国顶尖传染性疾病权威专家、我国过敏的症状和传染性疾病研究室优点詹姆斯·福奇9日在接纳澳大利亚电视广播(CBS)新闻电台采访时强调,9月26日在美国白宫玫瑰园举办的候选人格蕾斯·科尼·沙鹰为最高人民法院大法官主题活动,是一起新冠病毒的“非常散播恶性事件”。

自然,这个假期也并不至善至美,被堵在黄山市半山坡上高喊“我后悔了,我不愿意出来玩了”的游客就是一个真实写照。思客数据调查报告,实时路况、旅游景区招待工作能力、游客素养等是被访者觉得仍有很大提高室内空间的层面。

4665.六亿元身后的再生魅力

  《印度快报》称,当被问及印度是否应该追求更高的GDP增长率,以减少与中国在经济、军事等方面的不对称性时,苏杰生表示,他希望印度经济增长更快,国力更强,但“这不应该是因为与中国的竞争”,而是为了自己,“在这个世界上,每个主要大国都在与其他国家竞争”。他还提到,中印两国的政治体制和社会治理模式不同,但印度可以从中国的发展中学习经验和教训。美国女人:想不到做一次核酸检测 全部的积蓄要被掏空******

“假如务必结清该笔钱,我全部的积蓄会被掏空。”47岁的凯利·黛斯利在做了“完全免费”的核酸检测后收到了一张出乎意料的信用卡账单。

认为“完全免费”检验

却接到高价信用卡账单

工作上的露南

2020年疫情防控期内,自1月22日潮州市儿童福利院传出全封闭式管理方法的通告后,露南持续4个半月离不了院,恪守医护一线照料院中孤残少年儿童。每日紧紧围绕着小朋友们的吃、喝、拉、撒、睡转圈圈,还定时执行为她们测体温、对每个主题活动地区开展消毒杀菌……如同小朋友们的“母亲”。

2020年,露南还获得一份柔美的感情。经朋友盆友详细介绍,李露南了解如今的老公郑和钿,两个人交往时,都对另一方忠厚老实心地善良品觉得令人满意,决策携手并肩踏入婚姻生活的圣殿。

福利院职工和善心青年志愿者建立一支独特的送亲团队

获知露南的喜报后,福利院职工自己掏钱为露南增添一部分陪嫁,各界人士热情人员知道消息后,也一起参加到这次独特的送亲主题活动。潮州市唯爱慈善总会启动vip会员及善心青年志愿者为露南购置电器产品,一份份来源于福利院和社会发展热情人员的善心祝愿着新人即将开始美好生活的喜气和甜美。

  谭主整理了一下,参加本案的公司涉及到的行业领域很广:

  有家居建材用具零售商家得宝(Home Depot)

  有食品类和药物零售商沃尔格林(Walgreen)

  有时尚服装品牌拉夫劳伦(Ralph Lauren)

  有餐饮管理公司西斯科(Sysco)

  ……

  在其中,有一个领域分外突显,美国车撼动汽车零配件领域。

  特斯拉汽车(Tesla)、福特汽车(Ford)等美国著名汽车企业,达纳(Dana Corp)、佩普男孩儿(Pep Boys)等美国汽车零部件生产商,volvo北美地区企业(Volvo Group North America)等重卡生产商所有都会起诉队伍。

文/羊城晚报网络媒体新闻记者 鄢敏 报道员 尹晓珊

图/报道员供图

正值纪律教育学习培训月,做为学习培训《习近平谈治国理政》第三卷的关键实践活动,前不久“天朗河清---今年天河区廉洁文化书画展”在广州天河区行政机关2号楼、5号楼服务厅宣布展出,历时一个月。

此次展览会著作,由天河区内各企业、街道社区、小区、书协美协的字画发烧友写作,共征选到300多副著作。经权威专家评比,从这当中挑选出60幅精典大作,包含小楷书法、古隶、小篆体、行草等书法字画,墨笔画、工笔画、水彩画等绘画作品。

此外,书法名家、古文字学家,原省书协副书记、省文史类科学研究馆书法院陈新生用浑厚古色古香的秦隶字体样式为展览会题词“天朗河清”。

展出第一天,五名书法家当场挥笔为参展工作人员当场画像,喻意“给自己画像,为新时期画像”,吸引住机关人员停留东翻西。

据了解,“天朗河清---今年天河区廉洁文化书画展”致力于结合我国中华传统文化书画艺术与廉洁文化,根据书画艺术让党群干群充足体会廉洁文化,促进廉洁文化进行政机关、社区活动总结、进院校、进公司、进家中、进互联网、进旅游景区。

天河区纪委监委有关责任人表明,期待以本次展览会为突破口,进一步修养广州天河廉洁自律身心健康的政治文明,构建天河区真抓实干、清正廉洁的党内政治文化。

编写:王俞

图为郑州东站。赵依婷 摄

香港青年单子健共享内地“创业经”:“敢想就会有很有可能”******

“千万里湘江第一港”水富港扩能工程项目有序推进,完工后将变成云南省较大 内陆地区海港和现代物流的核心区(8月10日摄,无人机照片)。新华社记者 江文耀 摄

整体规划在建的12条高速路所有落地式,基础完成县县通髙速;去年年底成贵高铁完工全线通车和渝昆高铁动工基本建设,叙毕铁路将于2023年完工;直航北京市、上海市等地的9条航道早已启用;“千万里湘江第一港”水富港扩能工程项目有序推进,完工后将变成云南省较大 内陆地区海港和现代物流的核心区……“极不顺畅”正慢慢变成“四通八达”。